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第4回:背中の痛み@【近藤先生からのコメント】
整形外科的なものからお話ししましょう。 何と言っても一番多いのは1.筋肉、靱帯から来る痛みです。 背中(胸椎)には首や体幹、上肢からの筋肉や靱帯が付着していてストレスがかかるところです。強い力が加わったり、弱い力でも長年にわたり繰り返し力が加わることで筋肉や靱帯が損傷して痛みをおこすことがよくあります。 なかでも僧帽筋に痛みがおこることが多いようです。僧帽筋は首や背中の後ろから始まり肩甲骨や鎖骨についている比較的大きな筋肉で、首や上肢の大きな動きを支えているため負担が大きく、疲労がたまりやすく、また損傷しやすいと思われます。 また肩こりにも大きく関係しています。 実際に日常的に患者さまを診察しているとこの痛みによく遭遇します。 治療としては加温、マッサージなどの患部をほぐす治療、運動療法、投薬(外用薬、内服薬)なども併用します。 肩こりだから、習慣だから、治らないからとおっしゃらずにご相談ください。 第3回:腰椎椎間板ヘルニアについて【佐久間先生からのコメント】
日常よく見かける疾患のひとつに腰椎椎間板ヘルニアがあります。
症状としては腰痛や下肢の痛み・痺ればどが主体です。腰痛だけではヘルニアの可能性は低いですが下肢の痛みや痺れが伴っているとその可能性が高くなってきます。 病態は腰椎と腰椎の間のクッションとなる腰椎版に慢性的な圧力が加わり、内部の髄核と言われる部分が飛び出して脊髄と圧迫するというものです。 原因としては肥満や無理な運動、長い時間の座位(車の運転など)・重量物の運搬などが挙げられます。 診断は身体所見の他にレントゲンである程度は推測が可能ですが、確定診断にはMRI検査が必要になってきます。 治療としては消炎鎮痛剤の内服や外用などの投薬や、牽引などの各種理学療法(いわゆるリハビリ)・神経ブロック・コルセットなどがあります。当院では前記の全て行っておりますので気軽に受診してください。また、こういった保存的治療で改善の見られない方は東京医科歯科大学病院など他施設への紹介もさせて頂いております。 第2回:外反母趾【佐久間先生からのコメント】
特徴的な症状は足の親指が人差し指のほうに曲がり、付け根の関節の内側の突き出した所に痛みが出るというものです。原因は先の細い靴(特にハイヒール)を履くことによる圧迫が一番多く、扁平足気味であったり肥満や筋力低下などによっても起こります。 正常な足には縦と横にアーチがあります。このアーチが崩れて扁平足になると外反母趾が起こり易くなります。 当院では足の裏のアーチ支え(アーチサポート)をする足底板という靴の中敷を作成し、かつ外反した母趾を外側に引き戻す矯正装具を用いて治療しています。 第1回:膝痛【佐久間先生からのコメント】
日常的によく見かける病態の一つに、高齢者の膝痛がありますが、多くは「変形性膝関節症」といって、関節の軟骨がすり減ってしまう病気です。痛みが強い場合は、痛み止めを飲んだり、湿布薬を貼ったりしますが、当院では主に理学療法(いわゆるリハビリ)を行って治療しています。 |